期刊简介

  《中国现代药物应用》是中华人民共和国国际卫生和计划生育委员会、中国水利电力医学科学技术学会编辑出版的学术期刊,旬刊,设有论著、短篇论著、专家论坛、专题报道、综述、临床医学、药物与临床、实验与基础研究等多个栏目,读者对象为从事临床和医学基础研究的医务工作者。


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  • 杂志名称:中国现代药物应用杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国康复医学会
  • 国际刊号:1673-9523
  • 国内刊号:11-5581/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国现代药物应用杂志2009年第10期

浅谈医学档案资料的收集整理

秦馨;王伟

关键词:医学档案, 档案资料, 专门档案, 文书档案, 医疗单位, 信息资源共享, 监督活动, 文件材料, 卫生档案, 临床经验总结, 科技, 疾病的预防, 专业活动, 重要价值, 原始记录, 医学知识, 医学科研, 一门科学, 业务活动, 无形资产
摘要:医疗卫生档案是医学知识的载体,它蕴藏着大量的科研成果、科技专利、高新技术等科技信息,是一种丰富的信息资源;也是一种无形资产.它是在各种疾病的预防、治疗、护理和卫生监督活动中所形成档案.主要有各种病案、临床经验总结、护理技术总结、流行病的调查和防治,以及卫生监督活动中所形成的各种原始记录、照片、报告等文件材料.一个单位内不可能全有.但是,很多单位通常有几种不同种类的档案.如一个医疗单位,一般有文书档案、专门档案等.文书档案室医疗单位在日常公务活动和内部管理中形成的档案.专门档案是相对文书档案而言的各种门类档案的总称.一般产生于某种专门业务活动,是专业活动的记录.医学档案是专门档案中的科技档案有比较稳定和规范的文件名称、格式,有一定的文件处理程序和专门的管理方式.如医院的病历档案、财务档案.医学档案又是专业性很强的一门科学.有些资料可以弥补档案的不足,可以起到与档案同等的作用,搞好信息开发应用,提高利用率,使信息资源共享是医学档案保管的重要价值所在.医学档案要真正发挥作用,为医学科研与发展服务,医学档案工作是不可忽视,现仅以我们的工作经验探讨如下.