阿仑磷酸钠联合密盖息治疗骨质疏松性疼痛的临床观察

摘要：骨质疏松症是一种以骨量减少、骨组织微观结构破坏导致骨强度降低、骨脆性增加为特征的全身性骨骼系统退化性病变,临床主要表现为骨骼疼痛和骨折.随着人口的老龄化,骨质疏松症的发病率明显增加,目前全世界约有2亿骨质疏松症患者,我国估计有6944万左右,因而选择有效的防治措施是很必要的.而骨质疏松性骨痛是影响患者生活质量的主要因素之一,常使患者惧怕活动进而加重骨质疏松,因此对骨质疏松骨痛的患者的止痛治疗至关重要.现对60例骨质疏松骨痛患者采用鲑鱼降钙素(密盖息)联合阿仑磷酸钠治疗4周,观察和评价该药的镇痛效果.1 资料与方法1.1 一般资料 选择2010年5月至2011年8月住院的老年骨质疏松患者60例,均符合骨质疏松症诊断标准.其中男28例,女32例;年龄50～78岁,平均(70.5±4.9)岁.腰背疼痛病史3周～3年.1.2 入选标准 女＞45岁,男＞65岁.OP的诊断标准:以骨密度仪测定的骨密度值与当地同性别的峰值骨密度相比,减少25％以上为骨质疏松;骨质疏松引起的骨疼痛超过1周且满足下述任何一项者:负重痛或(和)自发性腰背痛无法忍耐;起坐、翻身、步行引起的疼痛但仍可勉强完成上述活动者;因疼痛无法睡觉者.1.3 排除标准 X片提示存在椎体压缩性骨折的患者;患有明确诊断的类风湿关节炎、骨质软化症、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进以及其他骨代谢疾病;因骨折使用石膏外固定期间或拆除后不到半年;有腰椎间盘突出、变形性椎关节炎、腰椎管狭窄症、椎体滑脱、强直性脊柱炎等致痛疾病;精神病、老年痴呆、严重神经官能症等不能判断疗效、准确提供病情或不能配合;无日常生活自理能力或长期卧床;在研究开始前3个月内连续接受过活化维生素D制剂、降钙素、皮质类固醇激素、雄激素、雌激素、其他荷尔蒙制剂治疗者;研究开始前6个月内接受过选择性雌激素受体调节剂治疗者;患有严重肾脏、肝脏疾病,有癌症病史;不具备按计划复诊能力,或不能遵守研究方案的任一条款者;被研究者认为不符合入组标准,或对研究用药有潜在风险者.