期刊简介
《中国现代药物应用》是中华人民共和国国际卫生和计划生育委员会、中国水利电力医学科学技术学会编辑出版的学术期刊，旬刊，设有论著、短篇论著、专家论坛、专题报道、综述、临床医学、药物与临床、实验与基础研究等多个栏目，读者对象为从事临床和医学基础研究的医务工作者。
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首页>中国现代药物应用杂志
- 杂志名称：中国现代药物应用杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国康复医学会
- 国际刊号：1673-9523
- 国内刊号：11-5581/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
硬膜外分娩镇痛在双胎妊娠中的应用
吕志瑞；姜丽华；吴成富；涂立刚
关键词：硬膜外, 分娩镇痛, 罗哌卡因, 双胎妊娠
摘要：目的：观察硬膜外分娩镇痛在双胎妊娠中的应用效果。方法无产科禁忌证、双胎、要求分娩镇痛产妇45例，应用罗哌卡因复合阿片类药舒芬太尼进行硬膜外分娩镇痛。镇痛期间持续监测产妇心率、血压、SpO2及宫缩强度变化和胎心变化；用视觉模拟评分(VAS)评估宫缩时镇痛程度，分别在穿刺前(T0)、负荷量后10 min (T1)、60 min (T2)和宫口开全时(T3)进行VAS评分，记录产妇自控追加次数；用改良Bromage评分评价下肢运动神经阻滞情况；记录缩宫素使用情况和第一、二、三产程时间，并记录胎位和分娩方式(顺产或剖宫产)之间的关系。记录胎儿娩出后1、5 min Apgar评分。结果产妇分娩镇痛前后心率、血压、SpO2无明显变化。和分娩镇痛前比产妇分娩镇痛后VAS评分显著降低(P<0.01)。产妇分娩镇痛过程中Bromage评分均为0分，未发生呼吸抑制、恶心、呕吐等不良反应。产妇第一、二、三产程时间均在正常范围，且剖宫产的几率和胎儿先露的体位有关。胎儿娩出后1、5 min Apgar评分均>7分。结论对于双胎妊娠的产妇只要胎儿先露的体位合适，应用罗哌卡因复合阿片类药舒芬太尼进行硬膜外分娩镇痛是可行的。
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