期刊简介
《中国现代药物应用》是中华人民共和国国际卫生和计划生育委员会、中国水利电力医学科学技术学会编辑出版的学术期刊，旬刊，设有论著、短篇论著、专家论坛、专题报道、综述、临床医学、药物与临床、实验与基础研究等多个栏目，读者对象为从事临床和医学基础研究的医务工作者。
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首页>中国现代药物应用杂志
- 杂志名称：中国现代药物应用杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国康复医学会
- 国际刊号：1673-9523
- 国内刊号：11-5581/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
儿童脓毒症并发毛细血管渗漏综合征50例临床特点分析
张海洋；乔丽娜
关键词：脓毒症, 毛细血管渗漏综合征, 儿童, 临床特点
摘要：目的 对小儿脓毒症并发毛细血管渗漏综合征(CLS)的临床特点进行讨论.方法 收集儿童重症医学科(PICU)及新生儿科住院的50例脓毒症并发毛细血管渗漏综合征患儿的临床资料,回顾性分析其临床特点.结果 患儿的临床表现主要涉及水肿、浆膜腔积液、血压进行性下降、呼吸困难、肺出血、意识障碍、肉眼血尿、少尿、无尿.其中,38例患儿出现皮下水肿,28例患儿出现浆膜腔积液,21例患儿出现血压进行性下降,10例患儿出现呼吸困难,10例患儿出现少尿或无尿,8例患儿出现意识障碍.实验室检查所有患儿均存在低蛋白血症,病初均伴有C反应蛋白(CRP)升高,30例患儿白细胞计数增高,25例患儿病原学检查结果阳性(11例大肠埃希菌、5例金黄色葡萄球菌、3例B族溶血性链球菌、4例肺炎链球菌、1例肺炎克雷伯杆菌、1例白色念珠菌).革兰阴性菌感染率高于革兰阳性菌.18例合并酸碱平衡紊乱,7例合并血糖升高,5例合并高乳酸血症,8例合并肾功能异常,8例合并凝血功能异常,3例合并贫血.胸部X线或胸部平扫提示肺间质性渗出为主,20例存在胸腔积液,8例腹部超声发现腹腔积液,3例通过超声心动图发现心包积液.治疗方面10例患儿运用了小剂量激素,7例患儿使用了丙种球蛋白支持,补液方式为晶体液、低分子右旋糖酐及成分血制品,35例患儿使用了呼吸机辅助,3例患儿使用了连续性肾脏替代治疗(CRRT).结论 正确识别、综合治疗儿童脓毒症并发毛细血管渗漏综合征,可有效提高该病的治愈率.
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